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保腎護腎做好這六件事

時間:2019-04-30 10:02:17  來源:  作者:

名醫余學清: 廣東省人民醫院(廣東省醫學科學院)院長、黨委副書記,華南理工大學醫學院院長,教授,博導

健康利是

腎臟功能強大而堅強,三大功能護衛著人的機體健康,更需要我們好好呵護。遠離有腎損害的不當飲食、藥物使用和重金屬殘留,做好每年尿常規檢查,自我監測腎臟異常“信號”,就不用過分擔心被慢性腎臟病威脅。日常做好六件事,“大咖”也身體力行。

一對腎臟,仿如人體生來就有的護衛之翼,守衛著機體體液平衡、酸堿平衡、內分泌平衡。

不過,臨床上很多人等到明顯的“自覺不適”才來就診,一查往往已進入慢性腎臟病晚期。部分患者甚至首診已經處于尿毒癥期,要立即透析治療,令人痛惜。

愛護腎臟,并不需要那么多的花巧功夫。新春佳節來臨之際,堪稱國內甚至是國際上腎臟病學的“大咖”、廣東省人民醫院院長、華南理工大學醫學院院長、中華腎臟病學會主委余學清教授接受廣州日報健康有約好口碑欄目“名醫大拜年”的專訪,給您送上接地氣、合時令的保腎護腎秘笈。

文/廣州日報全媒體記者何雪華 通訊員張藍溪

圖/廣州日報全媒體記者喬軍偉(署名除外)

腎臟三大功能你要知

一說起腎,很多人第一反應就是“排毒器官”。錯了!腎何止“排毒工廠”,它具有三大重要功能。

功能1:

生成尿液,排泄代謝產物

我們機體時刻都在新陳代謝,過程會產生多種廢物,絕大多數代謝廢物比如尿素、尿酸、肌酐等,由腎小球濾過再由腎小管分泌,以尿液形式排出體外。

功能2:

維持體液平衡及體內酸堿平衡

一般人每天喝8杯水,排出尿液約1.8升,但這并不是腎臟的全部工作,它實際日工作量是過濾、清潔血液達200升左右,腎小管除了分泌尿液,還有重吸收功能,當人體水分過多時排出多余的,當人體水分過少時重吸收,達到體內水分平衡、酸堿平衡,維持內環境的穩定。

功能3:內分泌功能

腎臟還是一個強大的內分泌功能器官。腎臟會分泌腎素、前列腺素、激肽,通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統,和激肽-緩激肽-前列腺素系統,調節機體血壓;還分泌促紅細胞生成素,刺激和促進骨髓造血;

腎會生成活性維生素D,調節人體鈣磷代謝,維持骨骼的正常結構和功能;

腎還是許多內分泌激素降解場所——如胰島素、胃腸激素等,如果腎功能不全,代謝將陷入紊亂;腎同時也是腎外激素的靶器官,受甲狀旁腺素、降鈣素等的影響及調節。

腎臟需要好好呵護

腎臟有一套“自我保護機制”,即強大的代償功能。只要腎臟受到的損傷不是很嚴重,那部分沒有受損的腎臟組織就會自動代償性工作,擔負起受損腎臟組織的功能。

用“沉默的殺手”來形容腎病尤其是慢性腎臟病最恰當不過了。余學清指出,臨床上很多人等到明顯的“自覺不適”才來就診,一查往往進入了慢性腎臟病期,甚至首診已經處于尿毒癥期,要立即透析治療,非常令人痛惜。

如何保護腎臟呢?余學清指出,有兩點要特別注意:

護腎第一要務:

遠離對腎有損害的飲食

保腎護腎首先需要注意的,就是日常飲食要遠離腎損害。

比如煲湯,廣東人講究“煲三燉四”,即煲湯三個小時,燉湯要四個小時,但燉煮時間過長,湯中的嘌呤含量非常高。高嘌呤的攝入,容易導致高尿酸血癥的發生,血尿酸的升高或尿酸水平的驟升驟降,除了會引發痛風急性發作外,還可能導致腎臟以及心血管的損害。此外,“靚湯”香濃,原材料里少不了雞、鴨等肉類,富含蛋白質,如果飲湯再食“湯渣”,日日如是,高蛋白代謝要經腎小球的濾過和腎小管的重吸收,會增加腎臟負擔。

特別要提醒的是,年齡越增長,腎小球的濾過率越逐漸降低,所以老年人喝太多“老火靚湯”對腎臟的損傷更大。已經有高尿酸、腎功能損害的患者以及老人,均不建議經常喝“老火湯”。

護腎第二要務:

遠離對腎有損害的藥物

很多藥物對腎臟有潛在損害。比如非甾體類抗炎鎮痛藥物,如果不遵醫囑而長期或過量使用,一旦累積量大,就可能引起慢性腎小管間質損害和(或)腎乳頭壞死,醫學臨床上甚至專門為此種疾病劃分了類別,稱之為“鎮痛劑腎病”或“鎮痛劑所致慢性小管間質性腎炎”。

在日常生活中,應該慎用且避免濫用鎮痛藥物,特別是有慢性腎臟病或腎臟病風險的患者,在使用相關藥物前,需經腎臟專科醫師的指導。

保腎護腎

做好這六件事

余學清教授可稱得上是國內甚至是國際的腎臟病學“大咖”了,自然對保腎護腎相當有見地,不過,在他看來,其實只要身體力行做好六件事,保腎護腎一點也不難。

1.要有好的心態,保持心情愉快。

心快樂,身得益,就什么都好,病毒、細菌無法輕易“動”你,即使出點毛病,也能盡快恢復。

2.適當注意飲食,遠離對腎有損害的食物、藥物。

除了上述提及的食物、藥物外,還要注意部分中草藥,防止過量攝入馬兜鈴酸導致“馬兜鈴酸腎病”。

不過,余學清認為,不必過分恐慌于飲食對于腎的影響,事實上,把握一個原則——飲食不過度偏食而導致單一化就行,只要吃得均衡、多樣化,不同食物含不同成分,即使微有“毒性”也不容易積累,就不容易出問題。

3.適當鍛煉,出汗幫助腎臟排出代謝廢物。

這一條要提醒老年人,鍛煉要選用適宜的運動,加強保暖,避免創傷。

4.多喝水,勤排尿。

多喝水,并不是口渴了才喝,最好在口干前或略有口渴感就馬上補充水分,如果是本身尿酸高的,可考慮多喝堿性比如檸檬水。

勤排尿,該上廁所就馬上去,尤其是開會時、長途旅行時,千萬不能憋尿,這是對腎臟有很大損害的。

5.別熬夜,睡眠要充足。

6.定期檢查,早診早治腎臟病。

最重要的就是不能忘了每年體檢,別小看“例牌”的一個尿常規,能發現與甄別早期腎臟病;腎功能、腎臟彩超等,也是常規又便捷的排查腎臟損害的體檢項目,應該每年進行檢查。

一旦尿檢結果發現有尿紅細胞、尿蛋白增多,甚至已經出現腎功能損害、血肌酐升高時,就應該盡早就醫,到腎臟科專科門診行進一步排查或確診。

此外,平時密切注意身體異常狀況,如果有頭暈眼花、疲勞乏力、眼瞼浮腫、顏面蒼白、排尿異常等,也要盡快到醫院就診排查。
 



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2019-04-30   保腎 護腎  點擊:(27)  評論:(0)  加入收藏
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